糞便檢體與直腸拭子檢體──蔡文城博士 編著

臨床微生物診斷學作微生物檢查的糞便,由病人排出後,可直接裝入一無菌的塑膠容器內。一般而言,糞便中含有黏液(mucus)的部分,最適合作微生物檢查。

欲採集直腸檢體時,須以肥皂、水和 70% 酒精將肛門周圍洗淨,然後用一根浸過無菌生理食鹽水或液體攜送培養基之拭子插入肛門,輕輕旋轉,使其與直腸黏膜之表層接觸,然後取出置於CultureSwab/Aerobic Transcultswab(嗜氧攜送培養基)(針對沙門氏菌)之攜送裝置或buffered glycerol saline(緩衝甘油生理食鹽水)(針對志賀氏菌)攜送培養基之容器,並立即送至檢驗室。有時糞便檢體亦可從直腸指診(digital examination)時所用的手套取得。

如糞便檢體欲作寄生蟲檢查時,應將裝於無菌 塑膠容器之檢體迅速送至檢驗室,使檢驗人員能立即檢查仍溫熱的糞便。此點必須要特別注意,因糞便中有些寄生蟲如阿米巴(amoebas),在糞便排出冷卻 後,會迅速失去其運動性。如預料無法立即作檢查時,可將裝檢體的容器置於 37℃ 左右之水槽中,才能維持相當時間的溫熱。

糞便或直腸拭子檢體作微生物檢查時,要特別注重攜送與接種的迅速性,如有拖延,可能一些非病原性腸桿菌之生長速度會超過病原菌,而使病原菌之分離發生困難。

文章擷取:實用臨床微生物診斷學(蔡文城博士 編著)

 

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